ⅠA3期非小细胞肺癌（NSCLC）作为早期肺癌中的“高危亚组”，其预后异质性显著，治疗策略存在诸多争议。本文系统综述ⅠA3期NSCLC的预后特征及其驱动因素，重点探讨气腔播散（STAS）、淋巴血管侵犯（LVI）、肿瘤间质比（TSR）等高危病理标志物在预后分层中的作用，并分析其在手术范围选择（肺叶切除与亚肺叶切除）及辅助治疗决策中的临床意义。本文结合现有循证医学证据，提出基于多模态风险模型的个体化治疗策略，旨在为临床实践提供指导，推动ⅠA3期NSCLC从“解剖分期”向“生物学行为驱动”的精准管理转型。

关键词: 非小细胞肺癌； ⅠA3期； 预后； 人工智能； 个体化治疗